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过敏性鼻炎的症状

来源:郴州阳光耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:00
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过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,分为季节性(间歇性)过敏性鼻炎和常年性(持续性)过敏性鼻炎。常表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕,其次是鼻塞和鼻痒。部分患者有嗅觉减退,但多为暂时性。

 

  一、过敏性鼻炎的典型症状

1、喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,甚至连续10数个或数10个。多在晨起或夜晚或接触过敏原后立刻发作,常伴有眼痒、耳痒、咽喉及上腭部发痒等,喷嚏后患者可感到疲劳或头痛。间歇性过敏性鼻炎每次发作往往与室外接触花粉等有关,发作持续时间短者仅数分钟,长则可持续数小时甚至数天。持续性过敏性鼻炎则多以清晨起床时发作居多或与接触变应原有关,可持续数分钟至数小时不等,若持续接触变应原则可反复发作。鼻痒和喷嚏症状在间歇性过敏性鼻炎表现的更为突出。

 

  2、清涕:患者在打喷嚏以后,有数量不等的清水样鼻涕从鼻孔流出。清涕的产生主要与腺体的分泌亢进和鼻黏膜血管的渗出有关。剧烈喷嚏后偶然出现血性鼻涕,而合并感染时可出现黄色脓性鼻涕。部分患者由于鼻后孔较低,鼻涕流向鼻咽部而出现强制性的鼻-口倒吸样咳痰,所以可出现流涕少而咳痰多的现象。

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3、鼻痒:患者鼻子里常有一种难以忍受的蚂蚁爬行的感觉,每天发作数次,部分患者可同时伴有眼部、咽喉部或耳部痒感、流眼泪等。主要是由鼻黏膜感觉神经末梢受组胺等炎性递质刺激引起。

 

4、鼻塞:往往是病情加重的表现,53%的持续性鼻炎和30%的间歇性鼻炎患者可出现鼻塞症状。鼻塞可以是由于鼻黏膜充血、水肿而引起的,也可以是下鼻甲肥大引起,鼻塞症状的轻重与鼻黏膜的充血和水肿严重程度有密切关系。在病程初期多为暂时性鼻塞,而病程较久时,慢性炎症导致的下鼻甲肥大以及鼻息肉也是过敏性鼻炎患者常常出现鼻塞的原因之一,这种鼻塞往往呈持续性。在某些反复接触变应原的患者可出现持续性鼻塞,而喷嚏和流清涕症状则相对较少,甚至以鼻塞为少数症状。

 

鼻塞是过敏性鼻炎的较主要症状之一,也是过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘的前兆。多数患者表现为一侧性鼻塞,也可表现为交替性鼻塞或双侧鼻塞,鼻塞症状往往在夜间表现的更为明显。鼻塞常常可以诱发嗅觉障碍、头痛不适、记忆力减退和注意力不集中等症状,特别是儿童表现为学习成绩不佳或下降。鼻塞还常常出现擤鼻涕、有意识的鼻吹气等症状,由于夜间鼻塞较重可出现鼾声或口式呼吸。

 

  二、儿童过敏性鼻炎的典型症状

在婴幼儿和年幼儿童,由于表达能力较差和喷嚏反射没有建立,可能仅有遇到冷空气流清鼻涕,但打喷嚏症状较少发生。许多儿童可能有感到有鼻涕擤不出来的感觉或吸鼻子(抽搭鼻子)症状。

 

孩子过敏性鼻炎的另一个症状是鼻痒,主要表现为揉鼻子、抠鼻子、皱鼻子、扭动鼻子,搓眼睛等症状,极易被患儿家长误认为是不良习惯或多动症而加以训斥。在夜间鼻塞是儿童过敏性鼻炎的重要症状,并可以有打鼾、睡觉辗转反侧、张口呼吸、呼吸暂停和影响睡眠质量差等,应该考虑是否合并腺样体肥大。

 

  与成人过敏性鼻炎不同,儿童病例的症状和体征大多不典型,主要表现为流涕,易与感冒相混淆,儿童由于无法表达,婴儿多表现为反复流清水样鼻涕、咳嗽;幼儿则常表现为眨眼睛、揉鼻子、做鬼脸、伴有流鼻涕、打喷嚏、睡眠时用嘴呼吸等症状,在户外表现更突出,所以家长应该在日常注意观察孩子,及时发现其前期征兆。

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  三、如何确诊过敏性鼻炎?

由于过敏性鼻炎的症状和其他鼻部疾病、感冒类似,单单从症状来看,很难确诊是否是过敏性鼻炎。因此,治疗过敏性鼻炎的第一步就是到专科医院进行检查、确诊病情。目前临床上常见的过敏性鼻炎检查方法有:鼻内窥镜、过敏原筛查

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  四、警惕!过敏性鼻炎久拖不治危害大

过敏性鼻炎如果不及时治疗,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等并发症,而且几乎所有的过敏性鼻炎患者都患有结膜炎。哮喘与过敏性鼻炎之间有密切联系,有哮喘的病人中同时伴有过敏性鼻炎的大概有78%,而在普通人群里大约只有15%左右;在有过敏性鼻炎的患者中伴有支气管哮喘的有38%,而在普通人群中只有2-5%。这些数据提示二者的相关联系,过敏性鼻炎可谓小毛病,大危害。

 

  过敏性鼻炎患者如果积极治疗,对其哮喘的控制与治疗有明显的辅助作用,一般来说,认为过敏性鼻炎和过敏性哮喘是同一类疾病(变态反应性疾病)发生在不同部位的过程,需要一起治疗。像过敏性鼻炎这样的变态反应性疾病是全身性疾病,患者应重视它们。 如果您有什么其他疑问,可以点击在线咨询或者拨打健康热线02987401000,与在线咨询一对一进行交流。祝您早日康复!

 

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